Peu d'os pour des implants, quelles options examiner ?

L’atrophie désigne une perte de volume d’un tissu. Ici, l’atrophie osseuse signifie que le volume d’os a diminué. Les recherches réunies pour ce guide considèrent l’atrophie importante comme une situation dans laquelle des implants corticobasaux peuvent être discutés.

Un implant corticobasal recherche un appui dans des zones dures de l’os, appelées corticales. Cela explique pourquoi une proposition peut différer d’une autre qui nécessite un appui ailleurs. L’anatomie continue toutefois de compter. Cette approche n’est pas réalisable dans toutes les bouches.

Si vous possédez déjà des images et un devis, apportez-les à la consultation. Demandez au second praticien d’expliquer les différences avec le premier plan. Deux propositions peuvent répondre à des objectifs différents. Cette page ne détermine pas celle qui convient à votre situation.

Une greffe osseuse est une intervention qui ajoute du matériau pour augmenter l’os disponible. Elle peut faire partie d’un plan de traitement avec implants. Sa nécessité dépend de la proposition précise. Si une clinique la prévoit et une autre non, demandez une explication clinique de cet écart.

Quel est l’objectif de la greffe ? Quelle alternative le praticien envisage-t-il ? Demandez aussi le détail des étapes. Le délai, le coût et les risques d’une intervention doivent être expliqués pendant l’évaluation. Les délais observés chez d’autres patients ne constituent pas un calendrier pour vous.

Cette technique est conçue pour éviter les greffes osseuses. Votre médecin confirme lors de l’évaluation avec vos examens si elle convient à votre cas. Cette possibilité ne supprime ni toute chirurgie supplémentaire ni tous les risques. La revue de Habash et de ses collègues la considère comme une option possible en cas d’atrophie sévère, tout en jugeant les données limitées.

Selon les médecins des cliniques partenaires, des analyses sanguines de vitamine D et de phosphatase alcaline sont demandées. Une radiographie panoramique ou un scanner sont demandés si possible. Si la vitamine D ou la phosphatase alcaline sont basses, le médecin peut prescrire des compléments environ une semaine avant la chirurgie. Tous les cas ne conviennent pas à ce traitement. Le médecin décide lors de l’évaluation avec vos examens.

L’ancrage corticobasal fait partie des options décrites dans la recherche. Il utilise des implants monoblocs, d’une seule pièce, qui recherchent un appui cortical. Une prothèse, c’est-à-dire une structure de dents artificielles, relie les implants. Le plan dépend de l’anatomie et de l’évaluation du professionnel.

Les implants zygomatiques sont une autre possibilité. Ce sont de longs implants qui cherchent un appui dans la pommette pour certaines situations du maxillaire supérieur, l’os de la mâchoire du haut. Les implants ptérygoïdiens recherchent un appui dans une région située à l’arrière du maxillaire. Ces noms ne sont pas interchangeables et ces options ne s’appliquent pas à toutes les zones.

Les revues de Brennand Roper sur les implants zygomatiques et de Raouf et Chrcanovic sur les implants ptérygoïdiens apportent davantage de suivi que les travaux trouvés sur l’approche corticobasale. Cela ne permet pas de choisir en lisant une liste. Le spécialiste doit expliquer les options réalisables et les difficultés de chacune dans l’anatomie qu’il étudie.

Un plan conventionnel avec des implants inclinés peut aussi éviter une greffe dans certains cas. La discussion ne se limite donc pas à choisir entre greffe et implants corticobasaux. Demandez quelles options ont été écartées et pour quelles raisons.

Le document de l’International Implant Foundation explique l’ancrage cortical et l’utilisation de son système. Il provient de la fondation liée à cette technique. Il aide à comprendre l’approche, mais ne constitue pas une revue indépendante de ses avantages face aux autres traitements.

Habash et ses collègues ont examiné une littérature composée en bonne partie de rapports de cas. Joshi et ses collègues ont également souligné les limites des données. Ces publications ne permettent pas de présenter l’approche corticobasale comme supérieure aux implants conventionnels.

La recherche réunie décrit des difficultés pour retirer et remplacer un implant basal en cas d’échec. Le praticien doit expliquer cette possibilité avant la chirurgie. Le plan de réparation ou de changement de traitement des cliniques en lien avec Hexa Smile est à confirmer.

Un pourcentage emprunté à une autre équipe ne résout pas cette question. Demandez les résultats des personnes traitées par le professionnel qui vous opérerait. Le nombre de bouches complètes traitées et les années de suivi de ces cliniques sont à confirmer. Les images du premier jour n’apportent pas cette information.

Vous pouvez demander au praticien de montrer sur les images les endroits où il propose de placer les implants. Faites expliquer les structures voisines et les limites du plan. Vous n’avez pas à apprendre à interpréter une tomographie pour demander une description compréhensible.

Si le plan prévoit de retirer des dents encore présentes, demandez la raison de chaque extraction. Extraire signifie enlever une dent. Cette décision nécessite un examen clinique. Cette page ne permet pas de déterminer s’il convient de conserver ou de retirer une dent.

Apportez également la liste de vos médicaments et vos antécédents pour que le praticien les examine. Le volume osseux n’est qu’une partie de l’évaluation. L’admissibilité ne dépend pas uniquement d’une image ou de la possibilité d’éviter une greffe. Les critères précis de ces cliniques sont à confirmer.

Pour une personne vivant au Québec, en France ou aux États-Unis, le suivi mérite une discussion avant l’achat des billets. Les CDC, l’organisme américain de santé publique, recommandent de prévoir qui traiterait une complication au retour. La présence d’un dentiste proche connaissant le système ne peut pas être tenue pour acquise.

Si vous vivez dans une autre province dominicaine, demandez combien de visites en personne le plan exige. Le calendrier des contrôles est à confirmer. Vous pourrez calculer les déplacements lorsque l’équipe clinique l’aura établi. Une pose rapide des dents peut être suivie de plusieurs contrôles.

Hexa Smile coordonne les démarches et les cliniques effectuent les interventions. Le prix, les conditions de prise en charge après traitement et la durée de séjour nécessaire sont à confirmer. La société ne détermine pas si une image permet d’opérer. Cette décision appartient au praticien après l’évaluation clinique.

• Dans quelle zone manque-t-il un appui pour le traitement proposé ?
• Que montre la tomographie et que reste-t-il à examiner en personne ?
• Quelles options avec greffe envisagez-vous et comment mes examens vous aideront-ils à décider lors de l’évaluation si la technique conçue pour les éviter me convient ?
• Pourquoi écartez-vous les autres possibilités pour ce plan ?
• Que feriez-vous en cas d’échec d’un implant et à quel coût ?
• Quels résultats personnels pouvez-vous présenter avec plusieurs années de suivi ?
• Quels contrôles exigeraient ma présence et qui me recevrait après mon retour ?