Graphène, zircone ou acrylique, quelle durée pour une prothèse ?

Comparer les données sur la durée, les fractures et l'entretien des prothèses en zircone, en acrylique et en acrylique avec graphène.

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Par Équipe Hexa SmileMis à jour le

Sur cette page
  1. 01Ce que signifie la durée d’une prothèse
  2. 02Le suivi clinique de la zircone
  3. 03L’acrylique conventionnel recouvre plusieurs conceptions
  4. 04Ce qu’apportent les données sur le graphène
  5. 05Résistance, poids et rigidité
  6. 06Prévoir la réparation dès le choix du matériau
  7. 07Questions à poser sur la durée

Selon les médecins des cliniques partenaires, la technique se nomme implantologie stratégique corticobasale. Elle utilise un implant monobloc en titane suisse. La prothèse comporte une structure en titane pur de grade 4 et un nanopolymère renforcé de graphène, un matériau servant à fabriquer les dents de remplacement.

Il n’existe pas de chiffre permettant de classer le graphène, la zircone et l’acrylique par années de durée pour toutes les bouches. Les publications examinent des prothèses différentes sur des périodes différentes. Certaines mesurent une résistance avec une machine. D’autres observent ce qui arrive aux patients. Mélanger ces résultats donnerait une comparaison trompeuse.

Une autre précision est nécessaire. G-CAM, souvent appelé graphène dentaire, est un acrylique contenant une petite quantité de graphène. La comparaison porte donc sur une céramique, un acrylique conventionnel et un acrylique modifié. Le graphène se trouve dans la prothèse, pas dans l’implant.

Ce que signifie la durée d’une prothèse

Une prothèse est la structure qui remplace les dents. Elle peut rester utilisée après une réparation. La survie d’une prothèse signifie donc qu’elle continue à fonctionner, pas nécessairement qu’elle n’a jamais posé de problème. Une étude qui compte les réparations répond à une autre question qu’une étude qui compte seulement les prothèses retirées.

Il faut aussi distinguer la prothèse des implants qui la soutiennent dans l’os. Un résultat sur les implants ne détermine pas la durée du matériau visible. Si une publicité présente un pourcentage, demandez quelle pièce est comptée, sur quelle période et ce qui est considéré comme un échec.

Pour comparer deux propositions, demandez les mêmes renseignements. Combien de prothèses sont restées utilisées ? Combien ont nécessité une réparation ou un remplacement ? Les résultats propres aux cliniques en lien avec Hexa Smile sont à confirmer.

Le suivi clinique de la zircone

La zircone est une céramique utilisée pour fabriquer des prothèses dentaires. Le terme monolithique signifie que la structure est fabriquée comme une seule pièce de ce matériau. La recherche du projet recense les revues de Matos et de Martakoush-Saleh sur des prothèses complètes en zircone. Elles comprennent un suivi clinique et des complications techniques relevées pendant ce suivi.

Ces revues apportent davantage d’informations cliniques que celles trouvées pour G-CAM comme prothèse fixe complète d’utilisation prolongée. Elles décrivent aussi des limites dans la qualité des études. Le nom du matériau ne permet pas de promettre une durée à une personne.

Les complications techniques doivent être discutées pendant la consultation. Demandez lesquelles peuvent être traitées par la clinique et lesquelles exigeraient une nouvelle prothèse. Le prix de la réparation ou du remplacement d’une option précise est à confirmer. Il ne se déduit pas du prix initial du matériau.

L’acrylique conventionnel recouvre plusieurs conceptions

PMMA est le nom technique de l’acrylique dentaire, une résine. Il peut entrer dans des conceptions différentes. Une prothèse avec une structure en titane et des dents en acrylique diffère d’une pièce en acrylique sans métal. Le procédé de fabrication peut également varier.

Les recherches réunies comprennent un suivi prolongé de prothèses en titane et acrylique dans des traitements All-on-4. Des complications mécaniques ont été observées, même si beaucoup de prothèses sont restées utilisées. Cette observation ne permet pas d’attribuer le même comportement à toutes les prothèses en acrylique.

Si un devis indique seulement “acrylique”, demandez le nom du matériau et la structure prévue. Si deux options sont comparées, vérifiez si leur conception diffère également. On ne peut pas attribuer un résultat au seul matériau lorsque tous les autres éléments changent.

Ce qu’apportent les données sur le graphène

G-CAM est un acrylique dentaire avec graphène. Dans l’essai de fatigue de Selva-Otaolaurruchi et de ses collègues, il a supporté davantage de cycles que l’acrylique comparé. La fatigue correspond à la réponse à des efforts répétés. Des fractures sont aussi survenues parmi les échantillons contenant du graphène.

De Angelis et ses collègues n’ont pas trouvé d’avantage significatif de résistance à la flexion ou de dureté face à l’acrylique usiné conventionnel. La flexion est la déformation d’une pièce lorsqu’une force la plie. La revue de Hussein et de ses collègues n’a pas non plus trouvé de différence de flexion permettant d’affirmer une supériorité générale.

Fürhauser et ses collègues ont apporté des données cliniques sur des prothèses provisoires. Le groupe utilisant une résine avec graphène a connu moins de fractures que les autres groupes de l’étude. Le travail portait sur des traitements déjà réalisés. Il ne détermine pas la durée d’une prothèse complète destinée à une utilisation prolongée.

Le cas publié par Maddikunta et Vaish a été suivi pendant deux mois. La question des années d’utilisation reste ouverte. Les données ne permettent pas d’affirmer que G-CAM durera plus longtemps que la zircone ou l’acrylique conventionnel pour toute prothèse complète.

Résistance, poids et rigidité

Un matériau peut bien résister dans un essai et se comporter autrement dans un autre. Le poids décrit ce que pèse la pièce. La rigidité décrit sa résistance à la déformation sous une force. Aucune de ces propriétés ne donne, à elle seule, le nombre d’années pendant lesquelles une prothèse fonctionnera.

L’acrylique avec graphène est plus léger que la zircone et moins rigide qu’une céramique. Les sources permettent de décrire ces propriétés. Elles ne permettent pas d’affirmer que cette moindre rigidité protège les implants ou l’os pendant la mastication. Les données cliniques nécessaires à cette affirmation manquent.

Si le praticien propose un matériau pour son poids, demandez ce que cela représente dans la prothèse qu’il fabriquerait. Les chiffres généraux de deux matériaux ne remplacent pas le poids de deux structures réelles. Cette mesure du laboratoire pour la proposition précise est à confirmer.

Prévoir la réparation dès le choix du matériau

La question de la durée comprend aussi ce qui se passerait en cas de fracture. Demandez comment la prothèse serait retirée et où elle serait réparée. Le mode de fixation utilisé par ces cliniques est à confirmer. Le matériau seul ne permet pas de le connaître.

Si vous vivez au Québec, en France ou aux États-Unis, demandez si un professionnel proche accepterait cette intervention. Si vous résidez en République dominicaine loin de la clinique, prévoyez également les déplacements. La disponibilité du service, son délai et son coût sont à confirmer.

Les conditions de couverture doivent distinguer implants et prothèse. Demandez les exclusions et le traitement des frais de transport. Les conditions écrites de ces cliniques sont à confirmer. Un matériau plus cher n’implique pas automatiquement une couverture plus large ou moins de visites.

Hexa Smile coordonne et les cliniques réalisent les soins. Ce guide ne choisit pas votre prothèse et ne prescrit pas son entretien. Le choix et les consignes de maintenance relèvent du praticien après l’évaluation.

Questions à poser sur la durée

  • Quel matériau précis serait utilisé pour chaque partie de la prothèse ?
  • Les études citées concernent-elles des prothèses complètes ou de petites pièces ?
  • Combien de vos prothèses ont nécessité une réparation pendant le suivi ?
  • Quel avantage recherchez-vous et quelle contrepartie présente ce choix ?
  • Comment traiteriez-vous une fracture après mon retour à domicile ?
  • Quel entretien serait nécessaire et quels frais resteraient à ma charge ?

Sources

  1. 01FDA, propiedades del material G-CAMaccessdata.fda.gov
  2. 02De Angelis y colaboradores, comparación con acrílicopmc.ncbi.nlm.nih.gov
  3. 03Selva-Otaolaurruchi y colaboradores, prueba de fatigapmc.ncbi.nlm.nih.gov
  4. 04Hussein y colaboradores, revisión de estudios de laboratoriopmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. 05Maddikunta y Vaish, caso de prótesis con G-CAMpmc.ncbi.nlm.nih.gov
  6. 06Fürhauser y colaboradores, provisionaleslink.springer.com

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Le dentiste réalise l'évaluation. Ce traitement ne convient pas à tous les cas.

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